新冠药“动态”进医保未来还能报销吗
日前，据国家医保局消息，2022年1—10月，全国基本医疗保险参保率稳定在95%以上，守住了民生保障底线值得注意的是，面对新冠肺炎疫情，为确保患者不受费用影响，医院不受支付政策影响，国家医保局将治疗方案中的药品和治疗项目临时纳入医保目录，并及时结算治疗费用
伴随着新型冠状病毒感染B and B类管理的实施，以前纳入医保的新冠肺炎药品和住院费还能报销吗对此，专家认为，伴随着新型冠状病毒感染乙B类管理的实施，医保报销政策也可能有所调整，包括向重点人群倾斜，将新的创新药，特效药以及呼吸机，血氧仪等部分医疗器械逐步纳入医保范围
新冠肺炎医药动成医保
为加大对新冠肺炎感染后可能发展为重症，危重症患者的治疗力度，最近几天，尼马替韦片/利托那韦片也被纳入北京市医保药品报销范围，北京市社区医院报销比例为90%。
这不是个例事实上，2020年疫情之初，国家医保局就发布了《国家基本医疗保险，工伤保险和生育保险药品目录》，将利巴韦林注射液，阿比朵尔颗粒等药品调入目录至此，最新国家诊疗方案所列药品全部纳入国家医保目录
今年3月，国家医保局下发了《国家医保局办公室关于做好当前疫情防控医疗保障工作的通知》，具体包括两项要求一是新型冠状病毒抗原检测试剂及相应检测项目按程序暂纳入本省基本医疗保险医疗服务目录参保人员在定点基层医疗机构发生的相关费用按统筹地区现行规定支付，在定点零售药店购买检测试剂的费用可由个人账户支付，二是适时调整纳入医保支付范围的新冠肺炎治疗药物
半年后，新冠肺炎首个口服药品阿夫定片等343种药品正式通过形式审查，纳入2022年国家基本医疗保险，工伤保险，生育保险药品目录调整后通过形式审查的申报药品目录。
从各地来看，以北京为例，为应对疫情新形势，北京市医保局经国家医保局批准，将复方氨酚烷胺胶囊，复方氨酚甲胺口服液，小儿氨酚氨咖黄敏胶囊，氯芬黄敏片，氨溴索口服液等6种药品暂时纳入本市医保和工伤保险药品报销范围，报销比例按甲类药品执行自2022年12月18日起实施，有效期至2023年3月18日
除京外，Xi安暂将234种新冠肺炎药品纳入医保支付范围，钦州也暂将外感风神颗粒等15种药品纳入医保，按医保甲类药品报销，有效期至2023年3月22日。
门诊和住院都可以报销。
在过去的三年里，国家对新冠肺炎感染者采取了先治疗，后安置的方法基本医保，大病保险，医疗救助综合保障后，个人负担部分由财政补贴
纳入医保，大大减轻了感染者特别是重症患者的医疗负担，提高了感染者的积极性和治疗率，有效控制了病毒传播速度，起到了很大的预防，控制和治疗作用海南博奥医疗科技有限公司总经理邓志东分析道
伴随着疫情的发展变化，新冠肺炎感染者门诊治疗和住院治疗的报销比例也在发生变化北京商报今日记者梳理发现，12月26日，山西省临猗县医保局发布《关于保障新冠肺炎感染患者就医的通知》称，为切实保障新冠肺炎患者就医，切实维护人民生命安全和健康，可将医疗费用纳入医保报销范围
具体来说，城镇职工在三类定点医疗机构，二类定点医疗机构，一类定点医疗机构门诊就诊时，起付线标准分别为30元/次，50元/次，80元/次，医保报销比例分别为50%，55%，60%同级医疗机构退休人员报销比例比在职职工高5个百分点一个自然年度内，在职职工门诊最高年报销1800元，退休人员最高年报销2000元
城乡居民住院期间发生的医疗费用，在乡镇卫生院100元起付线内报销85%，二级医院400元起付线内报销75%，民营医疗机构500元起付线内报销70%，城镇职工在乡镇医院200元起付线报销90%，二级医院400元起付线报销85%。
此外，福建省晋江县发布关于新冠肺炎感染后医保报销的通知:门诊方面，参保人员在医保定点的基层医疗机构就医，可享受普通门诊待遇在乡镇卫生院报销比例为70%，最高支付限额为420元，在全市定点村级医疗机构，报销比例为50%，最高支付限额为50元住院治疗方面，在外省定点医疗机构发生的医疗费用，基本医疗保险在本市按报销额度的80%报销，在省外定点医疗机构发生的医疗费用，基本医疗保险在本市按报销额度的60%报销
医疗保险政策可能会调整
目前，新冠肺炎疫情防控已进入过渡期阶段国家卫健委消息，新型冠状病毒更名为新型冠状病毒感染，新型冠状病毒由B类A管理改为B类管理防控工作的目标应围绕健康防护，重疾预防展开，对新冠肺炎感染者实行分级治疗，并适时调整医疗保障政策
对此，邓志东表示，我国将传染病分为甲，乙，丙三类，甲类传染病的治疗是全额报销的因此，当新冠肺炎感染从乙A类调整为乙类时，医保的报销比例可能会有所调整，比如从全额报销调整为大部分报销，报销力度向重点人群倾斜，比如老年人，慢性基础疾病患者等
在北京社科院研究员，中国人民大学智慧社会治理研究中心研究员王鹏看来，除了关注重点人群，新冠肺炎的一些创新药，特效药，以及一些医疗器械，比如呼吸机，血氧仪等，也有望纳入医保报销范围。
在现行医疗保障范围内的治疗，包括住院和纳入医疗保障范围的药品，可以继续享受医疗保障，不属于医保范围的药品，部分地区可能会纳入医保，但很难实现全国统一毕竟各地的财政状况是有差异的四川天府健康产业研究院首席专家孟丽莲在接受《今日北京商报》采访时表示，但总体来看，医疗救助仍将发挥非常重要的作用
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