“挂一次号管三天”：广州明年市属医院开始试点，探索解决痛点“良方”

挂一次号只能当天就诊，当日若检查结果没有出来，就无法找医生看诊，只能隔天再次挂号。近年来患者对复诊挂号缴费的吐槽屡见不鲜，探讨建议也在持续。

12月3日，广东省卫生健康委上线“民声热线”节目，回应“挂一次号管三天”、县域医共体中心药房建设等话题。目前广东已有深圳等地推出“一次挂号，多日有效”，广州也将在明年从市属医院开始试点并逐步推广这一便民政策。

广州将于明年开启“挂一次号管三天”的创新医疗就诊试点模式，此项政策旨在优化医疗资源配置、提升患者就医体验，消息一经发布，便在医疗相关行业引发强烈关注与广泛讨论，如何在大门诊流量的情况下有序开展成为关注重点。

此前针对“挂号一次管三天”就有人提出，担心这样会增加医生的工作量对医院的管理秩序产生新挑战。中国人民大学公共管理学院教授王丛虎认为，事实上只要医院有一个合理的评判标准和绩效考核标准就可以解决这个问题。王丛虎认为在医院营收可负担的范围内各地方可尝试复制已实行相关政策的医院的做法。

探索解决痛点“良方”

“有的时候会碰到医生默认挂号一次，次日再看检查结果可以给予解读，不用再去挂号。但是大多时候医生当天忙碌都会拒绝。但是如果涉及开药、再开检查项目、明确诊断等情况，大都需要再次挂号才能进行。虽然有时候医生会再次给看报告，但是次日什么时候插进去找医生还是让我感到很尴尬，有的患者还会对我有意见。”广州市民金女士向21世纪经济报道记者表示。

而此次试点意味着，患者在首次挂号就诊后，若三天内需要复诊，无需再次挂号。这一举措将极大地便利患者，尤其是针对一些需要短期内多次往返医院进行检查、诊断或治疗的患者，如慢性病患者定期复查、术后患者短期随访等，有效减少了患者挂号难、排队久的困扰，同时也降低了患者的就医成本。

“挂一次号管三天”是一项旨在方便患者续诊、提升就医体验的措施，目前仍处于探索阶段。广东省卫生健康委党组书记、主任刘利群介绍，广东积极开展试点，目前珠海、湛江、深圳已出台相关的政策文件。

广州是省内医疗资源集中的城市。广州市卫生健康委党组成员胡文魁介绍，许多大医院就诊患者多、门诊量大，开展“挂一次号管三天”，如何既能满足复诊患者需求，又保障原有预约就诊患者诊疗次序不被打乱、就诊时间不被延迟，需要清晰谋划。

“在实际运行过程中，目前广州很多医院已经实行了挂一次号、当次检查结果出来前任何时间再就诊都无需重复挂号。”胡文魁说，广州将总结这些医院的试行经验，在提高信息化管理水平、优化门诊就诊流程的基础上，明年从市属医院开始试点“挂一次号管三天”，通过试点积累经验，完善制度机制，形成的好做法、好经验再逐步推广。

实际上，深圳去年8月发文优化门诊就诊服务，“挂一次号管三天”是其中的重要举措。深圳市卫生健康委副主任黎杰运介绍，去年8月25日到今年10月31日，全市公立医院共有298.4万人次使用了“挂一次号管三天”，总共免除诊查费1.104亿元。

除深圳外，珠海、湛江也推行了一次挂号多日有效的政策，有些地市一次挂号可管7天。

如何推行？

“挂一次号管三天”提供的诊疗服务内容，也是患者关心的话题。今年9月，深圳进一步明确了续诊范围，除了查看检查检验结果外，还包括开药、开具新的检查项目以及进行鉴别诊断等服务。

广州某三甲医院信息科负责人向21世纪经济报道记者坦言，对于医院端而言挂一次号管三天存在一定的挑战，尤其是广州多家医院年门诊量超百万人次，推出这一举措，信息化系统手段肯定要先跟上。在门诊流量管理方面，医院需借助先进的信息系统，精确统计三天内复诊患者的数量、科室分布及就诊时间等信息，以便合理安排医疗资源，确保各科室人力、物力的高效调配，避免因复诊患者集中而导致的门诊秩序混乱。例如，医院可能需要重新规划导诊流程，为复诊患者开辟专门的候诊区域或绿色通道，提高就诊效率。

在医疗服务质量把控上，医院要进一步加强对医生诊疗连贯性的监督与管理。医生在首次接诊时，需更加全面、细致地了解患者病情，制定完善的三天内诊疗计划，并准确记录在患者病历中。这不仅要求医生具备更高的专业素养和责任心，还需要医院建立健全相应的考核机制，确保医生能够严格按照诊疗规范为复诊患者提供系统、有效的医疗服务。

“管三天”具体将包含哪些就诊流程呢？广州市卫生健康委相关工作人员回应表示，具体覆盖的诊疗范围，内部在研究中，同时，也在研究哪种模式更加利于市民看诊，例如可考虑在诊间由医生和患者协商几日后的复诊安排，现场就做好复诊预约服务。

从行业宏观角度来看，这一试点政策同样可能引发医疗行业的连锁反应。华南某一级市场分析师向21世纪经济报道记者表示，药企和医疗器械企业或许能从这一模式中捕捉到新的商机。随着复诊便利性提升，患者对药品和康复器械的需求可能增加，企业可借此机会优化产品供应策略，与医院合作开展相关产品的推广与应用研究，进一步拓展市场份额。例如，药企可以针对慢性病复诊患者推出个性化的用药套餐或药品配送服务；医疗器械企业可以为术后复诊患者提供家庭康复器械租赁或使用指导服务等。

广州“挂一次号管三天”试点政策的出台，无疑是医疗行业深化改革的重要信号。各方需积极准备，携手应对变革，共同推动医疗服务朝着更加高效、便捷与人性化的方向迈进，为广大患者带来更多福祉，也为医疗行业的可持续发展注入新的活力。

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